Свадьба видео
Социальные кнопки
Год науки
Полезная информация
Заявление об установлении отцовства (заявление отца, не состоящего в браке с матерью ребенка на момент рождения ребенка) (форма №13)
- Подробности
- Опубликовано 20.11.2014 09:43
Утверждена постановлением Правительства РФ от 31.10.1998 г. № 1274
Форма № 13
|
Заявление принято |
Запись акта об установлении |
|||||||||||||||||
|
“ |
” |
г. |
отцовства |
|||||||||||||||
|
регистрационный номер № |
№ |
|||||||||||||||||
|
от “ |
” |
г. |
||||||||||||||||
|
подпись должностного лица, |
||||||||||||||||||
В отдел ЗАГСа
от
фамилия, имя, отчество отца
ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА
(заявление отца, не состоящего в браке с матерью ребенка
на момент рождения ребенка)
Я,
фамилия, имя, отчество отца
признаю себя отцом ребенка мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола
,
фамилия, имя, отчество ребенка
|
родившегося “ |
” |
г. |
место рождения ребенка
у ,
фамилия, имя, отчество матери ребенка
которая умерла/признана недееспособной/лишена родительских прав/сведения о месте пребывания которой отсутствуют (нужное подчеркнуть), что подтверждается прилагаемым документом (отметить нужное):
свидетельство о смерти,
|
запись акта № |
от “ |
” |
г. |
;
наименование органа ЗАГСа
решение суда
наименование суда
|
от “ |
” |
г. |
о признании
фамилия, имя, отчество матери ребенка
недееспособной/безвестно отсутствующей (нужное подчеркнуть);
решение суда
наименование суда
|
от “ |
” |
г. |
о лишении родительских прав ;
фамилия, имя, отчество матери ребенка
|
справка органа внутренних дел № |
от “ |
” |
г. |
,
наименование органа внутренних дел
подтверждающая невозможность установления места пребывания
фамилия, имя, отчество матери ребенка
Сообщаю о себе следующие сведения.
|
1. |
Фамилия, имя, отчество |
||||||||||||
|
2. |
Дата рождения |
“ |
” |
г. |
|||||||||
|
3. |
Место рождения |
||||||||||||
|
4. |
Гражданство |
||||||||||||
|
5. |
Национальность (графа заполняется по желанию заявителя) |
||||||||||||
|
6. |
Место жительства |
||||||||||||
|
7. |
Документ, удостоверяющий личность |
||||||||||||
|
наименование документа |
|||||||||||||
|
серия |
№ |
||||||||||||
|
наименование органа, выдавшего документ |
|||||||||||||
Прошу произвести государственную регистрацию установления отцовства с указанием ребенку:
фамилии
имени
отчества
и внесением вышеуказанных сведений об отце.
Место государственной регистрации рождения ребенка
наименование органа ЗАГСа
|
Дата государственной регистрации “ |
” |
г., а/з № |
Письменное согласие органа опеки и попечительства прилагаю.
|
“ |
” |
г. |
|||||
|
подпись отца |
Я, ,
фамилия, имя, отчество лица, достигшего совершеннолетия
|
родившийся “ |
” |
г., согласен на установление отцовства.* |
|
“ |
” |
г. |
|||||
|
подпись |
*Заполняется в случае, если государственная регистрация установления отцовства производится в отношении лица, достигшего совершеннолетия ко дню подачи заявления об установлении отцовства.
__________
Текст заявления размещается на одном листе с двух сторон в строгом соответствии с настоящей формой.