Свадьба видео
Социальные кнопки
Год науки
Полезная информация
Заявление одинокой матери о рождении ребенка
- Подробности
- Опубликовано 19.11.2014 16:56
Утверждена постановлением Правительства РФ от 31.10.1998 г. № 1274
Форма № 2
|
Запись акта о рождении |
||||||||
|
№ |
||||||||
|
от “ |
” |
г. |
||||||
|
В отдел ЗАГСа |
||
|
от |
||
|
фамилия, имя, отчество матери |
||
ЗАЯВЛЕНИЕ О РОЖДЕНИИ
Заявляю о рождении у меня ребенка мужского/женского (нужное подчеркнуть) пола
|
“ |
” |
г. |
Сообщаю о себе следующие сведения.
|
1. |
Фамилия, имя, отчество |
||||||||||||||||||
|
2. |
Дата рождения |
“ |
” |
г. |
|||||||||||||||
|
3. |
Место рождения |
||||||||||||||||||
|
4. |
Гражданство |
||||||||||||||||||
|
5. |
Национальность (графа заполняется по желанию матери) |
||||||||||||||||||
|
6. |
Место жительства |
||||||||||||||||||
|
7. |
Документ, удостоверяющий |
паспорт |
|||||||||||||||||
|
личность |
наименование документа |
||||||||||||||||||
|
серия |
№ |
||||||||||||||||||
|
наименование органа, выдавшего документ |
|||||||||||||||||||
|
“ |
” |
г. |
|||||||||||||||||
Прошу произвести государственную регистрацию рождения ребенка с присвоением ему:
фамилии
имени
отчества
В запись акта о рождении и в свидетельство о рождении сведения об отце ребенка прошу не
|
вносить/внести на основании моего заявления от |
г. (нужное |
подчеркнуть), а также внести/не вносить (нужное подчеркнуть) национальность матери.
Медицинское свидетельство о рождении прилагаю.
|
“ |
” |
г. |
|||||
|
подпись матери |